奖罚严明的纪律
来源:    发布时间: 2019-05-01 09:39    次浏览   

回顾2013来的工作,全县卫生事业所取得的进步和成绩主要得益于县委、县政府的坚强领导和相关部门的大力支持配合,也是全县卫生系统广大干部职工扎实工作和不懈努力取得的成果,在此,我代表县卫生局向大家表示衷心的感谢!

一、总结成绩,正视问题,增强做好卫生工作的信心和决心

一是卫生工作得到了县委、县政府的高度重视和支持。县委书记年内四次专题听取卫生工作汇报,县政府一把手县长六次专题听取卫生工作汇报,县委、县政府分管领导十八次专题听取卫生工作汇报,并多次带领卫生部门同志下基层开展调研,督查工作。特别是在县医院住院部大楼建设、全县新农合管理服务和甲流疫情防控等工作中,县委、县政府主要领导和分管领导多次亲临一线,现场办公,研究解决具体问题,并在经费上给予了大力支持。一年内卫生系统提拔任用了6名科级干部,配齐配强了县医院和县中医院领导班子。年内为各医疗卫生单位注入各类发展资金500多万元。

重点落实5项工作任务:

二是全面推广省上提出的公立医院“315”改革模式。县医院和中医院全部实行药品、医用耗材、植入性材料网上采购和零差率销售。继续开展临床路径管理,实施新农合单病种付费,扩大重大疾病补偿范围。

10、着力推动卫生行风持续好转。

四是继续开展岗位练兵和技术比武,组织中医药适宜技术大赛、护理技术比武、产儿科技能大赛、急救应急演练等岗位练兵活动。各单位组织初赛,卫生局组织复赛,层层选拔优秀选手参加省级决赛。

重点做好3个方面的工作:一是积极实施提标扩面。进一步提高新农合补助标准,实际报销比例在去年基础上再提高5%。全面推进大病保障试点工作,将儿童先心病、白血病等23种试点病种纳入大病保障试点范围。推动购买大病保险试点,做好农村重大疾病医疗保障与大病保险的有效对接。二是加快推进支付方式改革。实施好门诊“一卡通”报销,加快推进50种单病付费、总额预付、按人头付费、按床日付费等支付方式改革,用经济杠杆有效引导病人下沉,使县外住院比例控制在10%以内。三是加强定点医疗机构管理。严格落实自费费用控制制度,县乡两级自费费用分别不超过10%和5%。探索农合、医保、大病救助联合办公一站式服务的方法。

重点做好5个方面的工作:一是继续实施国家基本药物制度,落实好县、乡、村三级医疗机构全部药物、医用耗材和植入性材料零差率销售政策。二是在县医院和中医院继续实施临床路径管理,并不断扩大病种范围,深入推广优质护理,进一步规范诊疗行为。三是严格治理过度医疗,通过各种医保政策,促使医生合理用药、医疗机构自主控费,持续减轻群众医药费用负担。四是进一步深化人事分配制度改革,研究制定聘用人员管理办法,加快建立科学规范的人事管理制度和用人机制。完善医院内部收入分配激励机制,采取有效措施提高医务人员待遇。五是加强财务监管和药品采购管理,进一步完善财务报批审签制度,加强成本核算,严格控制各类支出。落实好药品网上采购制度,严厉打击商业贿赂等不法行为,维护药品正常的流通和使用秩序。

重点做好7个方面的工作:一是加强公共卫生服务绩效考核,保障覆盖范围,推进精细化管理,确保12项基本公共卫生服务各项工作指标圆满完成。二是以推进全县健康素养行动项目为依托,继续开展健康教育进机关、进企业、进学校、进社区、进农村等多种形式的健康教育活动,不断提高居民健康水平。三是落实好疾病谱排序和分析任务,对疾病谱排序靠前、群众看病负担较重的高血压、糖尿病、高血脂等病种开展流行病学调查工作,提出预防干预的有效方法,减轻群众看病负担。四是巩固消除麻疹成果,做好流感、手足口病、腮腺炎等重点传染病和艾滋病、结核病等重大传染病防控工作。五是加强卫生应急能力建设,科学有序、快速有效地处置各类突发公共卫生事件。六是做好妇幼卫生工作,落实各项保健措施,严防死守,确保孕产妇零死亡,5岁以下儿童死亡率控制在12‰以内,顺利实现全面小康社会目标。七是大力开展爱国卫生运动,加强地方病防治,改善人居环境,提高人群健康水平。

二是所有医务人员都要实行医德医风考评,继续坚持每月观看警示教育片制度。同时,加强社会监督,实行医疗服务态度和服务质量有奖举报制度。

一、2013年卫生工作简要回顾

回顾2013年的工作,特点鲜明,亮点突出,所取得的进步和成绩得益于县委、县政府的坚强领导和上级业务部门的指导帮助,更是全县卫生系统上下一心,广大干部职工辛勤努力的结果,在此,我代表县卫生局向大家表示衷心的感谢!

重点落实5项工作任务:

(一)建机制,医药卫生体制改革取得初步成效。

四是提高了公共卫生服务水平。县乡村三级传染病疫情监测报告网络健全完善。结核病控制项目、乙肝疫苗免疫接种项目、艾滋病初筛试验室检测项目、儿童疾病综合管理项目以及妇幼卫生“三网”监测等业务项目顺利实施。儿童计划免疫“五苗”合格接种率多年保持在98%以上,法定报告传染病发病率由2005年的508.81/10万下降到2013年的431.95/10万,人均期望寿命由“十五”末的71岁增长到目前接近73岁,婴儿死亡率由2005年的22.04‰下降到2013年的11.64‰,全县无新生儿破伤风发生。

(四)强化监管,坚持不懈抓好医政管理。

(四)实施卫生规范化创建工程,进一步提升内部规范管理水平。

第三篇

2013年,全县卫生工作在县委、县政府的正确领导下,在县人大、县政协的监督支持下,在各乡镇、各部门和社会各界的鼎力协助下,卫生系统全体干部职工齐心协力,抢抓机遇,迎难而上,各项工作取得明显成效,圆满完成了年初县政府下达的各项工作任务,在全市卫生工作会议上获得多项殊荣。

(三)立足实际,多措并举加强卫生人才队伍建设。

积极开展“农村中医先进县”创建活动,12所乡镇卫生院全部设立了中医科、中药房,60%的村卫生所配备和使用中医药,开展中医药诊疗服务。为村卫生所配备中医小型诊疗设备140余台(件)。组织开展“中医学经典,西医学中医”集中培训学习24场次,培训382人次。确定县级中医药师承教育工作指导老师8名,继承人16名。召开了全县中医药发展研讨会,编印了《县地产中药组方汇编》、《农村中医适宜技术指导手册》。鼎新中心卫生院、古城乡卫生院等7所乡镇卫生院达到了“中医特色乡镇卫生院”标准,镇五星村卫生所、东坝镇烽火坪村卫生所等13个村卫生所达到了“中医特色村卫生所”标准。

四是开展妇女“两癌”普查,妇幼站要在上半年完成城镇妇女宫颈癌和乳腺癌普查工作,加强确诊患者康复指导和随访管理,提高妇女“两癌”早诊早治率,降低死亡率。

1、全力推进卫生项目建设。

(四)公共卫生工作扎实推进。麻疹、脊灰、艾滋病、结核病、鼠疫等传染病防控工作落实有效,11种疫苗接种率均达到99%以上。实施了妇幼卫生“三网”监测、出生缺陷防治和“降消”项目,妇、儿两个系统化管理率均达到90%以上。组织开展公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生专项监督检查6次,立案查处药店坐堂行医2起,非卫生专业技术人员行医1起,非法义诊1起,有效净化了医疗市场。同时,积极储备应急物资,开展应急演练,落实传染病网络直报制度和24小时疫情值班制度,全年未发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件。

六是社区卫生工作迈出新步伐。大力推进城乡社区卫生服务标准化、规范化、科学化建设,10个乡镇卫生院和84个村卫生所分别成功转型为社区卫生服务中心和社区卫生服务站。在6个城镇社区卫生服务站和12个农村社区卫生服务中心(站)建立了社区卫生信息管理系统,实现了社区卫生服务信息化管理。各社区卫生服务机构在加强硬件建设的同时,着力整章建制、培训队伍、强化服务,免费开展了辖区居民健康档案建立和健康体检、慢性病筛查、社区定期巡诊等公共卫生服务工作,使社区卫生服务逐步规范化、制度化。

在总结成绩的同时,我们也要清醒地看到,当前我县卫生工作还存在一些突出问题。一是医疗资源配置不合理。农村基层医疗机构特别是村卫生室基础条件薄弱,服务能力有限,不能满足农村群众就近就医需求。二是卫生人才队伍建设亟待加强。县级医院人才断档严重,乡镇卫生院新招录人员急需进修培训,社区卫生机构全科医师数量不足,村医难以适应信息化管理要求。三是公共卫生服务体系薄弱。卫生预警监测和防控手段落后,应急能力不足,公共卫生防控体系压力巨大。四是医患关系面临新的挑战。医闹现象时有发生,医疗执业环境急需优化。对这些问题和困难,我们要高度重视,认真分析原因,切实加以解决。

三是加强基层医疗机构管理。开展基层医疗机构综合改革“回头看”,继续实行药品网上集中采购、统一配送、零差率销售,确保国家基本药物配备和使用比例均达到100%。落实好乡镇卫生院、社区卫生服务机构人员工资、运转经费和村医补助等各项补偿政策,完善绩效考核办法,实施绩效工资。巩固扩大乡村卫生一体化管理成果,将符合条件的村卫生室纳入新农合门诊报销范围。

七是做好卫生支农和对口帮扶,切实提高帮扶效果。

9、进一步改善卫生人才队伍现状。

六是在县医院和中医院实行中层干部新一轮竞聘上岗,并对财务、设备、药剂等重点岗位负责人进行轮岗交流,积极培养管理型干部。

(一)攻坚克难,纵深推进医药卫生体制综合改革。

二、2013年全县卫生工作回顾

(五)卫生人才队伍建设进一步加强。统一招录40名医学高校毕业生和26名卫生专业技术人员到基层医疗机构工作。145名医护人员参加了执业资格考试,625人参加了“好医生”网络远程教育和继续医学教育学习,349人完成了继续医学教育任务,41人赴上级医院进修学习。参加省、市组织的短期业务培训班9期,培训人员96人次,乡村医生轮训率达到100%。

(一)基础设施建设步伐稳步迈进。一是完成了县中医院门诊住院部综合大楼土建工程、部分配套工程和20个村卫生室改造建设。二是完成了县、乡两级医疗机构远程会诊系统建设和“120”急救调度指挥平台建设。三是对4个社区卫生服务中心业务用房进行了维修改造,并配备了b超、心电图机、中药柜、电脑等设备设施。四是为各乡镇卫生管理办公室和104个村卫生室配备了电脑、打印机等信息网络设备。五是完成了3000户农村卫生改厕任务,现已全部投入使用。

重点做好4个方面的工作:一是认真做好医院等级评审创建工作,县医院和中医院争取年内通过二级医院评审。二是认真开展医师、护士规范化培训,完善监管机制,抓好首诊负责制、院长值周制度、局长行政查房制度等核心制度的落实。三是加强对临床用血、医疗废物、麻醉药品、抗菌药物临床应用的监督管理,进一步规范小型医疗机构执业行为,确保医疗安全。四是加强急救指挥平台和急救网络建设,开展急救能力培训,完善远程会诊工作,提高紧急医疗救援能力,及时科学高效应对各类突发事件。

重点做好4个方面的工作:一是认真开展全省“中医药工作先进县”创建活动,落实中医药发展策略和各项优惠政策,全县一半以上的医疗机构建成“中医特色医疗机构”。二是实施基层中医药服务能力提升工程,健全全县中医药服务网络,继续开展“西医学中医、中医学经典”活动和中医药传承与人才创新,整体推进县、乡、村和社区卫生机构中医药工作。认真开展农村中医药服务“1115”工程,做好“一墙一社”建设和适宜技术推广普及。三是全面加强医疗机构中医药建设。中医院要做好重点中医药专科建设工作,每个科室建立中医综合治疗室,提升中药、针灸、药浴、推拿等一系列中医药治疗能力。县医院要积极落实中医人员到西医科室会诊、查房、参与重症患者抢救等制度,在西医科室设立中医综合治疗室,并能在中医综合治疗室开展工作。乡镇卫生院医护人员要熟练掌握蜡疗、推拿、按摩、熏蒸等15项中医适宜技术和农民6项防病治病方法并指导村医掌握。村卫生室要认真开展健康教育知识、急救知识、中医食疗技术进家庭工作,每年教会村民5-6项防病治病方法。四是贯彻落实好省卫生厅与农牧、林业、教育、旅游、商务等有关部门联合制定的发展中医药产业的文件,为全县经济社会发展贡献力量。

四是加强卫生应急指挥平台建设。县医院和各乡镇卫生院要积极创造条件,尽快实现急诊急救人员和装备的相对专业化、规范化,全面建成并启动覆盖县、乡、村三级的急救网络,实现全县120统一调度指挥,科学高效运行。

七是卫生监督执法工作有了新突破。强化医疗市场监管,医疗机构监督覆盖率达100%,年内共查处各类违法案件14起。全面开展公共场所量化分级管理,全县公共场所量化分级管理率达到90%以上。加强学校卫生、职业卫生、生活饮用水卫生监督,监督覆盖面均达100%。加强对食品安全监管综合协调工作的组织领导,协调工商、质检、农牧、食药监等部门开展联合执法检查,确保了食品安全。

重点落实5项工作任务:

三、做好2014年卫生工作的要求

重点做好3个方面的工作:一是完成卫生监督所和东坝、三合两所卫生院业务用房建设任务。二是做好县急救中心、乡镇卫生院职工住房建设和医疗体系能力建设3个项目立项审批。三是积极推进县医院门诊大楼建设项目,争取项目早日落地。

五是增强了医疗卫生服务能力。县医院的骨外、普外、心内科等科室已形成特色和优势,特别是腔镜外科和心脑血管内科诊疗技术已达全市领先水平。12所乡镇卫生院均可开展内、儿、妇、中医科常见病、多发病的诊治及预防保健工作。村卫生所均可开展农村一般常见病、多发病的初级诊治。基层医疗卫生机构中中医药使用率、治疗率、费用比分别达到了30%以上,中医药适宜技术在县乡村普遍得到推广使用。全县医疗服务能力和水平不断提高,基本实现了小病不出村,一般病不出乡,大病不出县的目标。

重点做好3个方面的工作:一是牢固树立勤俭节约意识,大力营造崇尚节约、反对浪费的社会氛围。二是严控三公经费,切实降低办公费、接待费、燃油费支出,2014年三公支出要在近三年的基础上再降低20%。三是狠刹浪费之风,严厉杜绝舌尖上的浪费、嘴巴上的腐败,有效防治铺张浪费的恶俗。

(三)医疗质量安全和服务监管显著加强。全面落实22项核心监管制度和抗菌药物分级分类管理制度,县医院、中医院实行了抗菌药物使用网络化管理,并将过度医疗责任追究与绩效考核、医德医风考评和医务人员不良业绩记录相结合,不合理用药现象得到有效遏制。同时,各医疗机构深入开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动,实施抗菌药物临床应用专项整治,医疗费用控制取得实效,全县平均住院费、门诊费保持稳定。县乡医疗机构病历书写、临床检验、院内感染等重点环节的质量控制得到明显加强。

1、进一步提高思想认识。各单位要在全县卫生工作会议结束后,及时召开会议,把本次会议精神迅速传达给干部职工,促使他们进一步提高对卫生工作重要性的认识,切实增强责任感、使命感和紧迫感,把思想统一到会议提出的目标任务上来,统一到会议确定的工作重点上来。同时,各单位要针对这次会议提出的工作任务,制定切实可行的措施,团结和凝聚广大干部职工,积极营造能干事、干好事、干成事的良好氛围,形成工作合力,确保各项工作扎实落实。

三是做好重大传染病防控,全县各级各类医疗卫生机构都要认真履行传染病监测报告义务,重点加强麻疹防控,确保如期实现2014年消除麻疹目标。

一、“十一五”全县卫生事业发展的主要成就

2、继续深化医药卫生体制改革。

在医改工作中,全县各级紧紧围绕“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,以“保基本、强基层、建机制”为中心,以“控费用、降药价、提报销”为主要措施,克服重重困难,冲破层层阻力,扎实推进国家基本药物制度,坚决落实药品零差率销售,严格控制门诊住院费用,不断提高合作医疗报销水平,基本改变了基层医疗卫生机构长期以来形成的“以药养医”的发展模式,人民群众的看病花费大幅降低。一是国家基本药物制度稳步推进。县上成立了基本药物配送管理结算中心,招标确定了国家基本药物配送企业,并通过二次、三次议价,将基本药物价格在省招标价的基础上又降低了16个百分点。县医院和中医院实行了药品网上集中跟标采购。全县12个乡镇卫生院、104个村卫生室和4个城镇社区卫生服务站自2013年5月1日起逐步配备国家基本药物,至8月1日,全县基层医疗卫生机构全部实行了药品集中采购、统一配送、统一价格和零差率销售,药品价格平均降幅达45.6%,参合农民在乡镇卫生院住院次均费用较以前下降102.3元,全年让利患者达500多万元。二是新农合制度进一步完善。2013年,全县参合农民107787人,参合率达98.9%。全年共有9284人(次)享受了住院费用报销,有19.6万人(次)享受了门诊费用报销,基金支出1406.6万元,基金使用率达到87%。三是基层医疗卫生服务体系进一步健全。投资180万元,完成了鼎新、中东两所中心卫生院标准化建设;投资1900万元,建筑面积8000平方米的县中医院综合楼建设项目于8月份开工,年底前已完成二层主体建设;投资380万元为县乡医疗机构配备医疗设备320台(件),配备120急救车12辆,为78所村卫生室配备小型医疗设备780台(件)。进一步加强乡村卫生组织一体化管理,全县104所村卫生室全部实行了“六统一”管理。10所乡镇卫生院通过了“一级甲等”卫生院验收,县医院通过了“二级甲等”医院初评。四是基本公共卫生服务均等化取得新进展。基层医疗卫生机构定期开展“健康教育进学校、进社区、进家庭”等活动,妇儿保健、预防接种、老年人体检及慢性病管理等公共卫生服务工作有序开展。2013年,共开展健康讲座258场次,建立居民健康档案13.03万份,免费为8713名65岁以上老年人进行了健康检查,规范管理高血压病人2938人,糖尿病病人461人,重性精神病人87人;儿童免疫规划接种率达99%以上,儿童系统化管理率达91%,孕产妇系统化管理率达95%。五是财政补偿机制逐步形成。按照市上“两定一补三保”的政策措施,12所乡镇卫生院和4个城镇社区卫生服务站在编人员工资全部纳入财政预算足额予以保障,村医补助达到了每人每年1万元,县医院床位补助在2007年翻番的基础上再次翻番,达到了每床每年8800元。基层医疗卫生机构“收支两条线”管理全面实施,绩效考核及“双考核、双挂钩”落实有效,职工工资的30%参与绩效考核,工资额累计发生变动64万元,充分体现了多劳多得,奖优罚劣。

第四篇

第二篇

2014年是实施“十二五”规划承上启下的一年,也是贯彻落实十八大精神,深入推进医改的攻坚之年。2014年,全县卫生工作要继续以深化医药卫生体制改革为重点,加快卫生基础设施建设,不断完善医疗服务体系和医疗保障制度,强化公共卫生、农村卫生、社区卫生和中医药服务体系建设,抓好十项重点工作,统筹推进全县卫生事业健康快速发展。

一是进一步健全医疗卫生服务体系。完成县中医院门诊住院部综合楼建设和20所村卫生室业务用房维修改造,积极争取卫生监督所、社区卫生服务中心和县医院门诊楼建设项目。整合城市社区卫生资源,推进城乡社区卫生服务机构与城市医院间的双向转诊、分级医疗和技术协作机制,实现各级医疗机构之间的病历共享和同级医疗机构之间检查、化验结果共享。加强医疗急救体系建设,建成全县“120”调度指挥中心。加快远程会诊系统和预约挂号系统建设,力争使全县12个乡镇卫生院、县医院、中医院和市级、省级医疗机构实现远程会诊,为突发事件和疑难杂症的治疗提供及时远程医疗指导。二是巩固和完善新型农村合作医疗制度。2014年,新农合政府补助资金将达到每人200元,加农民自筹部分,人均筹资共230元,预计全县可筹集新农合资金2500多万元。在科学合理测算的基础上,进一步完善统筹补偿方案,提高报销比例,乡镇、县级和市级分别达到80%、70%和50%以上,平均补偿比例要达到70%左右。全面实行门诊统筹报销,搭建新农合信息平台,年底前所有村卫生室必须配备电脑,实现县乡村三级新农合信息联网,推行农民健康“一卡通”,使农民群众不出村就可实现门诊就医刷卡报销。强化新农合基金监管,严格控制住院费用,落实新农合县、乡次均住院费用分别不超过2600元和1000元的规定。继续落实地产中药材、中医药适宜技术治疗常见病在新农合中100%报销的政策,把“120”急救服务纳入新农合报销范围,不断扩大受益面和受益水平。三是坚决落实好国家基本药物制度。进一步扩大基本药物的覆盖面,疾控中心、妇幼站、城乡计划生育服务机构设立的门诊部、城乡各级各类学校医务室要全部配备国家基本药物,并实行零差率销售。加大宣传力度,让广大群众人人知晓药品零差率销售政策和基本药物价格。加强对药品质量和价格的监管,确保群众用药安全、有效、价廉。四是积极促进基本公共卫生服务逐步均等化。从人力、物力和财力上保证公共卫生服务工作的开展,强化绩效考核,彻底转变“重医疗、轻防保”的局面。2014年,公共卫生补助资金将提高到人均25元,医务人员要“进村组、入农户、见本人”,准确详实的掌握每一个服务对象的健康信息,确保居民健康档案建立、健康教育、妇儿保健、老年人、慢性病人规范化管理等9项基本公共卫生服务相关考核指标达到考核标准。要充分发挥健康档案和八种形象画册的作用,建管并用,重在管理,重在发挥作用。五是推进公立医院改革试点。公立医院改革是今年医改工作的重点,也是难点。市上已明确提出了今年公立医院改革的八项任务,并确定市医院为市级改革试点医院,我县的公立医院改革要在县医院和中医院同步实施。在公立医院改革八项任务中,医务人员“四个排队”医疗机构“八个排队”治理过度医疗、加强中医药服务和特色建设、推行院务公开等三项内容目前已有不同程度的开展,在今年的工作中各单位继续抓好相关制度的执行落实。在此基础上,还要开展以下五项工作:一是选择不少于5个病种推行临床路径管理并执行单病种付费。二是医用耗材、植入性材料全部实行零差率销售。三是全面实施优质护理示范工程,推行宾馆式服务,开展“示范医院、示范科室,示范病房”创建活动,50%以上的病房开展优质护理服务,重新规范护理文书书写内容,减少不必要的护理记录,把时间还给护士,把护士还给病人。四是试行全员聘用制和重点科室负责人定期轮岗交流制度。纠正在用人上的不正之风和弊端,建立科学合理,能上能下的用人机制。五是在落实多渠道补偿的情况下,县医院要试行基本药物零差率销售。另外,要在政事分开、管办分开、医药分开、费用控制、工资分配、分级医疗、预约诊疗、执业医师多点执业等重点难点问题上大胆探索,对于一些看得准、见效快、群众感受明显的事情,不失时机地加以推进,努力走出一条符合卫生工作实际、能够让老百姓普遍受惠的公立医院改革之路。

(六)实施服务态度整顿工程,进一步提升行业作风建设水平。

三是做好医院管理系统建设。各乡镇卫生院要购置相应硬件和配套软件,建立满足门急诊挂号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算等工作的医院管理信息系统,初步建立以电子病历为核心的医院信息平台。县医院和中医院要完善医生工作站、护士工作站、手术室和麻醉监护、基于电子病历的医院信息平台建设。要逐步将医院信息系统与区域卫生信息平台对接,支持日常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊,实现医院信息系统的互联互通和数据共享。

二、2014年重点工作任务

一是加快了医疗卫生服务体系建设步伐。“十一五”期间是各级政府对卫生投入增长最快的时期,五年来,全县卫生系统共完成固定资产投资5880万元,先后完成了12所乡镇卫生院改扩建和县医院住院部大楼建设,维修改造村卫生室68所,总建筑面积近3万平方米;县乡医疗卫生机构配备大中型医疗设备420台(件),小型医疗设备设施2000余台(件),急救车16辆。全县医疗卫生机构固定资产由2005年的6200万元增加到2013年的1.2亿元。

五是卫生监督所要加大对县乡医疗机构的督查频次,加大对非法行医的打击力度,重点加强对城乡结合部等重点区域和黑诊所等重点对象的监督检查,严格取缔无证行医、非法义诊、药店坐堂行医和超范围开展诊疗活动等非法行医,坚决防范患者看病就医上当受骗甚至受到人身损害。

(三)实施健康项目工程,进一步提升人民群众健康水平。

3、进一步改进工作方法。各单位要立足工作实际,注意改进工作方式方法,主动发现和解决改革发展中的新情况和新问题,及时总结成功的经验,大力推广宣传。在实际工作中,要按照市卫生局张局长提出的“五个盯住”的要求,通过推行“高效率、快节奏、盯住干、马上办”,切实改进工作方法,推进工作落实。同时,各单位领导班子要不断加强自身能力建设和素质建设,提高工作效能,务必出实绩、出新绩。

一是新农合服务中心要加强软件系统建设和管理,加快实行新农合门诊“一卡通”,实现网上传输、实时传输、网上审核、网上结报等高效管理目标,确保新农合资金安全运行。

(四)促协调,其他各项工作扎实推进

四是加强民营及小型医疗机构监管。开展以“加强内部管理”为主题的民营及小型医疗机构整顿规范活动,促进依法执业、规范服务、健康发展。

二是增强了突发公共卫生事件的应对能力。成功处置了婴幼儿问题奶粉事件,甲型h1n1流感、手足口病等重大传染病得到及时科学防控。参加应急救援,先后两次选派人员赴陇南地震灾区和舟曲泥石流灾区参加抢险救灾卫生防疫工作,有效保护了人民群众的生命和健康。

过去的五年,是我县卫生事业取得辉煌成就的五年,同时也是人民群众在医疗卫生服务方面获益最多的五年。五年来,全县卫生工作在县委、县政府的坚强领导下,全县卫生系统认真贯彻落实县委、县政府“两抓整推”战略,团结一致,开拓创新,扎实工作,全县卫生事业取得了显著成效,特别是在基础设施建设、卫生应急和公共卫生服务等方面取得了突破性进展,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标奠定了坚实的基础。

2013年,全县卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级卫生行政部门的指导帮助下,紧紧围绕年初确定的重点任务目标,以深化医药卫生体制改革为主线,着力落实卫生惠民政策,改善基础设施条件,加强人才队伍建设,提高医疗服务质量,较好地完成了各项工作任务。

根据会议安排,下面,我就2013年全县卫生工作做简要总结,并对2014年主要工作进行安排部署。稍后,谢县长还将做重要讲话,我们要认真学习,深刻领会,抓好贯彻落实。

同志们,2014年是“十二五”规划的开局之年,也是医改近期重点工作3年实施的关键之年。在新的一年里,卫生工作将面临更加严峻的挑战,也将面临重大发展机遇。希望卫生系统各单位及全体干部职工在县委、县政府的正确领导下,以科学发展观为指导,振奋精神、明确任务、坚定信心、知难而进,积极投身到深化医药卫生体制改革的大潮中,立足新起点,抢抓新机遇,促进新发展,谋求新跨越,努力推动全县卫生工作再上新台阶!

(五)实施卫生信息化建设工程,进一步提升科技信息技术水平。

根据会议安排,下面,我就“十一五”期间及2013年全县卫生工作做简要总结,并对2014年主要工作进行安排部署。稍后,焦县长还将做重要讲话,我们一定要认真学习,深刻领会,抓好贯彻落实。

(二)抓管理,医疗卫生服务质量进一步提高。

(六)中医药工作再上新台阶。组织开展了“西医学中医,中医学经典”活动,完成“西学中”培训348人次。全县12所乡镇卫生院全部设立了中医科、中药房,60%的村卫生室配备和使用中医药。积极推广针灸、推拿、拔罐等中医药适宜技术,建成具有中医特色的乡镇卫生院7个,村卫生室13个,社区卫生服务中心1个。县医院在内科、外科、重症监护室和急诊科等科室配备中医师开展中医诊疗工作。全县开展中医药师承教育16人。

第一篇

7、加强卫生监督执法力度。

五是落实中医治未病纳入公共卫生均等化项目工作。县乡村三级医疗机构都要积极参与,认真开展中医药工作先进县创建。中医院要做好等级医院评审和重点中医药专科建设。疾控中心、妇幼站和卫生监督所均要成立中医管理科,强化公共卫生服务机构中医药工作。所有乡镇卫生院和30%的村卫生室要创建成中医特色医疗机构。

3、认真开展公共卫生服务。

八是卫生人才建设和行风建设有了新加强。继续加大卫生人才引进力度,招录了15名大学生到基层医疗机构工作。年内,赴县级及以上医疗机构进修学习共59人,参加省、市组织的短期业务培训班24期,培训人员186人次。继续医学教育、“三基三严”岗位练兵和“三好一满意”活动顺利开展。

三是在做好县内全员培训的同时,挤出经费和时间安排医务人员到上级医院进修学习,年内争取向省外派出15人进修,其中,县医院派出10人,中医院派出5人;向省内各级医院派出30人进修,其中,县乡每个医疗机构均不少于2人。

四是卫生体制改革走出新路子。县级医疗卫生机构运行机制不断完善,服务水平进一步提升。乡镇卫生院“五制改革”扎实推进,乡村两级卫生机构绩效考核有效实施,乡村一体化管理工作不断巩固,城乡卫生资源配置进一步优化。以政府为主导、县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生所为基础的资源共享、信息互通、优势互补的三级卫生服务网络进一步加强。

三是实现了新农合制度的全面覆盖。新农合制度自2006年启动,参合率由2006年的83%上升为2013年的98.9%。人均筹资标准由2006年的65元提高到2013年的150元。5年来,共有37993人次享受住院报销,报销金额3529万元,群众“看病难,看病贵”的问题得到了有效缓解。

一是各单位要坚持好院内集中学习和职工轮流讲课制度,并鼓励职工自学,开展继续医学教育和远程医学教育,确保培训质量。

(五)探索创新,统筹兼顾做好其他各项卫生工作

重点落实5项工作任务:

八是发展了社区卫生服务。大力发展城乡一体的社区卫生服务,在城区依托小型医疗机构转型规划设置了社区卫生服务站,在乡镇以卫生院为依托设置社区卫生服务中心,以村卫生室为依托设置社区卫生服务站。老年人保健、慢性病防治和妇儿系统化管理等公共卫生服务在社区全面实施,逐步实现了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗服务新格局。

重点落实6项工作任务:

一是加强卫生应急体系建设。完成120指挥中心及医疗急救体系建设,规范突发公共卫生事件处置程序,建立县级卫生应急装备储备库,健全部门间、乡镇间卫生应急协调机制,形成以乡镇、社区为依托的基层卫生应急工作机制,增强突发公共卫生事件应急处置能力。二是做好重大传染病防控工作。提升疾控中心实验室检测水平,加强县医院传染病科建设,做好鼠疫、艾滋病、甲型流感、手足口病及群体性不明原因疾病监测预警,落实群防群控、联防联控措施,严防重大传染病暴发流行。三是做好妇幼保健工作。加强“三网”监测,继续开展新生儿死亡评审和高危孕产妇筛查,进一步降低婴儿和5岁以下儿童死亡率,杜绝孕产妇死亡。巩固和提高住院分娩率、婚检率,做好出生缺陷预防,强化妇幼保健机构中的公共卫生职能和妇幼保健工作的中心地位,开展妇幼保健机构等级评审。四是做好职业病防治工作。县医院职业病科要认真开展职业健康检查,规范体检程序,保证体检质量。县卫生监督所要加强职业卫生宣传教育及职业健康监督检查力度,注重投诉举报的处理,严肃查处违反劳动者健康的违法行为。五是做好食品安全综合协调工作。充分发挥食品安全委员会办公室作用,继续组织开展食品安全整顿,加强食品安全宣传和重大食品安全事故查处,进一步完善与各监管部门之间信息报送、应急处置、联合执法、重大工作部署等方面的衔接。六是做好爱国卫生和地方病防治工作。巩固碘缺乏病防治成果,做好消除碘缺乏病目标考核评估及地方性氟中毒、布病等重点地方病的防治。开展城乡环境卫生综合治理,切实做好农村生活饮用水卫生监测,全面完成农村卫生改厕任务。大力实施健康促进战略和全民健康生活促进行动,加大控烟力度,在全县医疗卫生系统实现全面禁烟目标。七是做好安全、信访和维稳工作。及时排查整治安全隐患,进一步健全矛盾纠纷排查化解机制,依法及时解决好群众反映强烈的热点、难点问题。探索建立医患纠纷第三方调处机制,联合有关部门开展打击医闹专项行动,推进平安医院建设,妥善处理医疗纠纷。

贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和国家中医药管理局《关于支持省中医药事业发展的意见》,以创建农村中医工作先进县为主线,大力发展中医药事业。一是狠抓国家和省市中医药政策的落实。积极汇报协调有关部门,将中医院和县医院中医科床位补助标准提高到同级综合医院的1.5倍。全面落实医保和新农合提高中医药报销比例的优惠政策,实现城乡居民住院和门诊使用中医药100%报销。疾控中心、妇幼站和卫生监督所要充分发挥内设中医机构的职能,积极开展中医药服务。二是进一步健全中医药服务体系。加快县中医院建设,在完成硬件建设的同时,着力加强内涵建设,突出中医特色和专科建设,实施名医、名科、名院战略。县医院要充分利用现有充足的房屋优势狠抓中医特色科室建设,乡镇卫生院和城镇社区卫生服务机构设置标准化的中医科和中药房,配备中医药人员和中医诊疗设备,内部装修充分体现中医药特色,形成具有浓厚氛围的中医药诊疗环境,为群众提供简、便、验、廉的中医药服务。三是充分发挥中医药在基层医改中的优势作用。年内12个乡镇卫生院全部建成中医特色乡镇卫生院,并实现中医药服务3个1/3目标,30%的村卫生室建成中医特色村卫生室。建立和恢复一些具有中医特色的传统科室和治疗方法,大力推广应用地产中药组方和中医药适宜技术治疗常见病,多发病,确保城乡居民都能看中医、吃中药。四是继续加强中医药人才培养。在切实落实好五级师承教育的同时,选派10名以上医务人员到省市中医医疗机构进修学习,县内继续举办“中医学经典,西医学中医”学习班。积极引进中医药人才,引进的中医药人才不低于引进人才的1/3。

(二)医药卫生体制改革卓有成效。一是新农合覆盖面不断扩大,保障能力逐步提高。全县参合农民109624人,参合率达到99.18%,人均筹资水平达到230元。省、市、县、乡定点医疗机构住院费用报销比例分别达到70%、70%、80%和85%。乡镇卫生院开展了门诊费用报销。继续落实地产中药材、中医药适宜技术治疗常见病在新农合100%报销政策,并将“120”急救服务费用纳入新农合报销范围。二是国家基本药物制度实现全覆盖。全县120个基层医疗卫生机构全部实施了国家基本药物制度,实行了药品零差率销售,基本药物配备和使用比例均达到100%,药价平均降幅达45%。三是基层医疗卫生服务体系进一步健全。重新规划设置了4个城镇社区卫生服务中心,公开招录了工作人员,人员工资、运转经费全部纳入财政预算。乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室全部实行了收支两条线管理。四是公卫服务均等化项目进一步扩展。年内,人均公卫补助经费提高到25元,并全部落实到位,居民健康档案建立、健康教育、慢性病管理等11项基本公共卫生服务任务得到较好落实。五是公立医院改革迈出实质性步伐。县医院和中医院开展了临床路径管理和优质护理示范工程,实施了医用耗材和植入性材料零差率销售,加强了中医科建设,落实了医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度,有效治理了过度医疗。

(七)食品安全综合协调成效显著。建立了食品安全目标考核、有奖举报和黑名单制度,加强重点产品、重点区域和重大节假日期间的食品安全监管。组织开展食品安全知识宣讲8场次,专项检查5次,出动执法人员1142人次,检查食品生产、销售及餐饮企业400多家,全年未发生重大食品安全事故。

二是各医疗卫生单位要以“健康、幸福”为目标,抓好卫生科普宣传。协助《飞天周刊》办好“健康教育”专栏。积极与宣传、广电部门衔接,在电视台开设“卫生与健康”专题,广泛开展群众性的健康知识普及和教育活动,创建全民健康生活方式和慢病防治综合示范区。

二是各乡镇卫生院要落实好村医每周到乡镇卫生院工作一天或每月工作一周制度,开展灵活进修,使乡村医生轮训率达到100%。

(一)实施公共卫生创新工程,进一步提升卫生综合服务水平。

八是卫生监督工作得到新发展。卫生监督执法队伍素质不断提高,执法条件不断改善,卫生监督能力进一步加强。以取缔非法行医、非法义诊、药店坐堂行医为重点的医疗服务市场专项整治活动深入开展,共查处各类违法案件48起。深入开展了食品放心工程和餐饮业食品卫生安全专项整治活动,积极推广食品卫生监督和公共场所卫生监督量化分级管理制度,加强了寄宿制学校的食品安全监管,全县无集体食物中毒事件发生。

一是加强卫生项目建设,夯实为民服务基础。中医院要在5月底前完成门诊住院部综合大楼建设并投入使用。卫生监督所业务用房建设和15所村卫生室维修改造建设要尽快开工,争取年底前投入使用。卫生监督所、妇幼站、中医院和县医院要尽快采购配备相关设备设施,完成各自的能力建设项目。相关单位要积极谋划,有序有力推进提速县医院门诊大楼和五个乡镇卫生院的项目争取工作。

(二)抢抓机遇,特色鲜明加快中医药事业发展。

七是医政管理工作创出新经验。继续落实医疗机构违法违规行为记分管理制度等医政管理的“六项制度”,并以此为抓手,有力地推动了医疗市场管理和医疗服务质量的提高。深入开展“医院管理年”活动和“平安医院”创建。实施医疗质量提高工程,在各级医疗单位组织开展了“三基三严”岗位大练兵、大比武活动。积极开展“农村中医先进县”创建和“两学中”活动,中医药事业得到稳步发展。“卫生人才建设年”活动扎实开展,县乡医疗机构对口帮扶形成了长效机制。全县医疗质量稳步提高,医患关系日趋和谐,医疗纠纷比往年明显减少。

一是人才队伍建设进一步加强。2013年共选送到上级医疗机构进修培训58人次,其中到市级及以上医疗机构进修培训16人次。举办防疫、妇幼、公共卫生、社区卫生及新招录大学生岗前培训等各类培训班8期,培训人员260人次。省上招录的65名医学类大学毕业生和4名执业医师已全部到岗工作。继续医学教育完成率达98%。二是卫生监督执法力度不断加大。以取缔无证行医、非法义诊、药店坐堂行医和医疗机构超范围开展诊疗活动为重点,深入开展了打击非法行医专项行动,共查处无证行医5起,药店座堂行医3起,游医药贩2起,非卫生技术人员行医6起,诊疗操作不符合规范2起,并对违法行为进行了行政处罚。全面推行公共场所量化分级管理工作,职业病防治宣传成效显著,生活饮用水监管逐步规范。三是突发公共卫生事件处置和重大传染病防控工作进一步加强。积极参加并成功处置了7.18矿难医疗救治和卫生防疫工作,选派疾控中心2名医务人员赴舟曲开展卫生防疫。科学及时处置了部分学校和托幼机构出现的聚集性流感样病例。国家扩大免疫规划任务得到全面落实,免疫规划疫苗接种合格率均达到98%以上,儿童麻疹强化免疫接种率达到99%,结核病系统化管理率达到100%,全县传染病报告质量位居全市前列。四是妇幼保健工作进一步落实。全面开展婚前医学检查,婚检率达到100%。孕产妇住院分娩率达到100%,农村孕产妇住院分娩补助593人,补助资金20.60万元。新生儿疾病筛查911人,筛查率82.22%,7岁以下儿童保健覆盖率达93.65%,全年无孕产妇死亡和新生儿破伤风发生。五是食品安全综合协调工作整体推进。组织开展食品安全专项检查8次,共出动执法人员100余人次。问题乳粉清查成效显著,重大节日和重要活动食品安全保障有力,全年未发生重大食品安全事故。六是爱国卫生和地方病防治积极有效。投资120万元,完成了3000户农村卫生改厕任务。东坝镇和航天镇创建为“省级卫生乡镇”,鼎新镇和中东王子庄村等8个村创建为“市级卫生乡镇和卫生村”。碘盐覆盖率达100%,合格碘盐食用率达到98.95%,实现了消除碘缺乏病阶段目标。

6、大力发展中医药事业。

七是深化了卫生体制改革。县级医疗卫生机构实行了中层干部竞聘上岗、工资分配绩效挂钩。乡镇卫生院人员、业务、经费上划县上管理,人员工资由财政供给,初步建立了国家基本药物制度和药品采购供应保障体系。设立了乡镇卫生院财务结算中心,对乡镇卫生院财务进行集中核算管理。落实了卫生院长副科级待遇,并进行了公开选拔。健全完善了以“政务统一、业务统一、药品统一、财务统一”为主要内容的乡村卫生组织一体化管理。

重点做好4个方面的工作:一是继续完善经费支出的约束机制,特别要加强药品支出管理,严防经费支出中的“跑、冒、滴、漏”。二是强化开支计划性,合理安排项目经费,按照轻重缓急安排经费开支。三是切实加强经费支出管理,建立健全经费开支审批制度和财产物资管理制度,严格经费开支报销程序,加强经费开支的事前监督和事后审查。四是规范账务清理和结算,建立健全账簿记录,做好会计基础数据的建档立制工作。

三是爱卫办要积极协调各乡镇、各部门开展环境卫生综合整治和卫生乡镇创建,全面清除各类垃圾,消灭卫生死角,减少和消除各类疾病发生和传播因素。推进控烟工作,抓好无烟单位创建,努力实现医疗机构和公共场所全面禁烟。

一是加强公立医院管理。以落实22项制度为抓手,深入推进医院分级管理,实现管理、技术、质量、服务的“四个迈进”,重点实施抗菌药物专项整治,着力强化卫生监督进医院,积极开展优质护理服务和“三好一满意”活动,推行预约诊疗、无假日门诊等便民惠民服务措施。

四是扎实开展“三好一满意”和“创先争优”活动,加强患者维权体系建设,推进医患纠纷第三方协调机制建设。在窗口服务单位广泛开展便民、利民、惠民服务活动和“联村联户、为民富民”行动。

重点做好4个方面的工作:一是加强党风廉政建设,广泛开展警示教育与职业道德教育,健全权力运行的监督约束机制。二是加强医药购销领域商业贿赂监管,大力开展廉政风险防控工作,纠正行业不正之风。三是加强医德医风建设,坚持正面教育为主,认真学习王万青、李贡等同志的先进事迹,深入开展文明单位创建。四是认真贯彻落实上级关于转变工作作风,密切联系群众的规定,密切党群干群关系。

五是公共卫生工作经受新挑战。面对突发甲流疫情,在县委、县政府的坚强领导下,成功处置了县二中和县职中发生的聚集性甲型h1n1流感疫情,按时完成了10700人份重点人群甲型h1n1流感疫苗接种任务,有效遏制了甲流疫情在我县的蔓延。稳步推行国家扩大免疫规划,免疫规划疫苗接种率均达到了99%以上,免疫规划工作更加规范。全面恢复了婚前医学检查工作,“降消”项目顺利实施,全县基本实现了农村孕产妇在乡镇卫生院平产全免费的目标。结核病、艾滋病防治工作扎实开展,消除碘缺乏病各项指标达到省级验收标准,地方病防治工作取得了新的成效。爱国卫生运动深入开展,圆满完成了省上下达的改厕任务,卫生创建活动层层推进,顺利通过了省级卫生县城复审验收,东坝镇和航天镇被市爱卫会命名为“市级卫生镇”,航天镇航天村等6个村被市爱卫会命名为“市级卫生村”。

2013年是“十一五”规划的收获之年,也是深化医药卫生体制改革的攻坚之年,一年来,全县卫生工作在县委、县政府的正确领导下,在各乡镇、各部门和社会各界的支持帮助下,全县卫生系统广大干部职工团结一心、迎难而上,坚持一手抓优质服务,一手抓改革创新,各项工作扎实推进,全县卫生事业健康发展。

重点做好4个方面的工作:一是加强日常监督执法,严格规范医疗机构执业行为,重点加强对医疗机构执业范围和规范诊疗操作、合理用药的监督检查,严厉打击无证行医、游医药贩、非法坐堂行医等违法行为。二是加强公共场所的卫生监督,推行量化分级管理,落实卫生管理制度,普及消毒知识。三是加强生活饮用水、公共场所、集中空调通风系统、消毒产品、学校卫生的监督管理工作。四是逐步建立和完善医疗服务法律法规和规范标准,加强医疗服务、医疗质量和费用监管。

三是卫生项目建设取得新突破。全年争取乡镇卫生院建设等各类卫生项目9项,完成卫生项目投资3200万元,完成了县医院住院部大楼、天仓分院、芨芨分院建设和37个村卫生所维修改造任务并投入使用。中东、鼎新两所中心卫生院扩建主体工程已基本完工。为县乡医疗卫生机构配置医疗设备212台(件),为乡镇卫生院配置救护车12辆,近期即可到位。争取到县中医院1941万元的新建项目,今年即可开工建设。一大批卫生项目的实施,有力地促进了我县医疗卫生事业的发展。

二、2014年重点工作任务

今年全县卫生工作的总体要求是:全面贯彻落实党的十七大、十七届五中全会和全国及省、市卫生工作会议精神,深入学习实践科学发展观,以深化医药卫生体制改革为重点,以转变卫生发展方式为主线,不断完善新型农村合作医疗制度和国家基本药物制度,强化公共卫生、医疗服务和中医药服务体系建设,统筹推进各项卫生工作,努力实现全县卫生事业又好又快发展。

一是各乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室以及疾控、妇幼和卫生监督等专业公共卫生机构,要认真实施好11项基本公共卫生和5项重大公共卫生服务项目,重点加快健康档案动态运行进程。

二是卫生惠民政策得到较好落实。乡镇卫生院在编人员工资财政供给、乡村医生定额劳务补助、社区公共卫生服务经费补助等卫生投入政策得到继续落实。各医疗机构认真落实济困病房、药品费用、检查费用减免等各项惠民措施,为患者共减免各类费用32万余元。新型农村合作医疗规范运行,全年共有9194例参合患者享受了住院费用报销,报销合作医疗基金达1216万元。

人才队伍是医疗卫生事业发展的核心,也是推动卫生改革发展的关键。目前,我县卫生专业人员持证率低、实用型骨干人才缺乏,人才断档的问题已成为制约卫生事业发展的瓶颈。因此,加强卫生人才队伍建设刻不容缓。要加大高层次人才的培养、引进和选拔力度,采取选送进修、学历教育、在职培训,继续教育等措施,多形式、全方位开展卫生人才培训和培养。要严格落实新招录大学生和招聘执业医师工资福利待遇,加强新进入人员的教育和培训。在做好县内全员培训的同时,挤出经费和时间安排医务人员到上级医院进修学习。村医开展灵活进修,每周到乡镇卫生院工作一天或每月工作一周,轮训率达到100%。年内,县乡两级医疗机构参加短期培训人员不少于30%,选送人员到上级医院进修半年以上不少于50人,其中,到三级医院进修不少于20人,争取五年内基层所有医务人员到上级医院进修一次。特别是县医院,作为全县医疗服务的龙头,年内要选送4—6人到北京、上海等地的知名医院进修学习,接受新知识,引进新技术,每年引进高学历人才5—10名,努力培育社会认可的名医,要有叫得响的专科。要拿出切实可行的方案,逐步解决新人新办法遗留问题。县医院和中医院要至少各派出5名护理骨干到宾馆进修学习服务礼仪,为全面实施优质护理示范工程,推行宾馆式服务奠定基础。各医疗卫生单位要充分发挥引进人才顾问的作用,同时,积极联系,将上级医院的专家请进来指导手术、传授经验,不求我有,但求我用。

六是加强了卫生人才队伍建设。五年来共选送145人次到上级医院进修学习,引进各类人才192名,其中,2013年和2013年,省上连续两个5000名医疗卫生大学生招录计划的实施,为我县乡镇卫生院招录大学生122名,为乡镇卫生院发展注入了新的活力。县内组织开展各类业务短训班和轮训班120余期,县、乡卫生机构医务人员轮训率达95%,乡村医生轮训率达100%,在职业务培训形成了制度化、经常化。

五是各医疗卫生单位要加强门户网站建设和维护,医务人员要积极利用微博、oa系统和新闻媒体等,发布健康信息,交流工作经验,宣传先进典型,主动解疑释惑,努力营造有利于卫生事业又好又快发展的社会舆论环境。

重点落实7项工作任务:

二是县医院和中医院要安装防统方软件,发挥“制度+科技”在反腐倡廉建设中的作用,遏制药品回扣,斩断非法统方黑手,切实纠正损害群众利益的不正之风。

一是完善公立医院服务体系。全面建立医院与基层医疗机构的分工协作机制,实行分级医疗、双向转诊。认真落实“五个三”制度、即:县级医院每年对口支援乡镇卫生院不少于3所,医师坐诊每周不少于3天,每个乡镇卫生院支援人员不少于3人,每个支援医师带教不少于3名医务人员,总支援时间不少于3个月。二是加强核心制度的落实。狠抓医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”、医疗质量月分析评议、疾病谱排序、院务公开、有奖举报、警示教育、医德医风考核等“22项制度”的执行和落实。严格实行责任追究,对引发医疗事故和重大医疗纠纷的相关责任人员要加大处罚力度。同时,硬化考核手段,将年度考核、绩效考核和平时考核结合起来,考核结果与经费补助挂钩。三是进一步规范医疗服务行为。继续落实村医和小型医疗机构每年向卫生行政部门宣誓承诺制度。加强对机构执业许可和人员资格准入的管理和监督,严格督查落实诊疗护理操作规程,对接诊患者不开具处方,不合理用药,不按要求登记门诊日志,不执行门诊病历书写规范,违反诊疗操作规程的,查实一起,处罚一起,情节严重的,依法责令停止执业活动,对严重违法违规的注销其医疗机构执业许可证。四是着力净化医疗市场。以取缔无证行医、非法义诊、药店座堂行医和超范围开展诊疗活动为重点,加强对城乡结合部、黑诊所等重点区域和重点对象的监督检查,定期对《医疗机构执业许可证》和医务人员持证情况进行公示,严厉打击各种形式的非法行医。

五是医政管理水平有了新提升。扎实组织三基三严学习,举办了急诊急救和抗菌药物合理使用等培训班,实行抗菌药物分级分类管理,开展抗菌药物临床应用专项治理,落实药师查房制度,临床医师合理用药意识明显增强。开展了产儿科技能大赛和急救技能比武竞赛活动。通过开展处方点评、医护质量专项督查、病历质量展评等活动,规范医疗文书书写。专门召开医疗纠纷防范讲座,组织医疗机构参加医疗责任保险,增强了医疗风险防范意识和防范能力。

重点做好3个方面的工作:一是加快建立科学、规范的人才引进机制,制定人才引进优惠政策,积极引进高学历、实用型人才,切实解决卫生人才断档,结构不合理的问题。二是加大卫生人才培养力度,继续选送业务骨干到上级医院进修学习。同时,认真分析当前个别单位人才外流的客观因素,尽可能用事业留人、待遇留人、感情留人,保持卫生人才队伍稳定。三是规范职称评审程序和聘任制度,协调相关部门进一步完善职称评价体系,切实解决职称聘任中存在的问题。

三是抓好廉政风险防控,加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度,严肃查处损害群众利益的违纪违法行为。

同志们,当前全县卫生事业发展正处于新的历史起点,机遇和挑战并存,我们有困难、有压力,但更要有信心、有决心。让我们在县委、县政府的坚强领导下,进一步振奋精神,团结一致,真抓实干,攻坚克难,努力推动全县卫生工作再上新台阶!

六是加强医疗费用管控。鼓励使用基本药物和目录内药品,县医院和中医院要将目录外用药坚决控制在1.5%以内,并且把1.5%的目录外用药权限严格掌握在一把手院长手中,切实提高实际报销比例,降低自费费用。

(三)强措施,中医药事业快速发展。

五是加强中医药人才培养,继续开展“西医学中医,中医学经典”活动和中医药师承教育。

二是按照“管理机构下基层,疾控机构进医院,健康教育进家庭”的思路,落实乡镇卫生办公室和县乡医疗机构疾病谱排序和分析任务,完善突发公共卫生事件预警机制,加强卫生应急能力建设。

同志们,当前全县卫生事业发展面临难得的历史机遇,卫生系统责任重大、使命光荣。让我们在县委、县政府的坚强领导下,紧密团结起来,振奋精神、坚定信心、齐心协力、扎实工作,认真实施好“六大工程”,不折不扣地落实“33项工作任务”,努力推动全县卫生工作再上新台阶!

二是公立医院改革取得新进展。从2013年3月1日起,县医院实施了全部药物零差率销售,至此,县、乡、村三级医疗机构全部实现了药品零差率销售。临床路径实施更趋规范,2013年,县医院和中医院继续对股骨干骨折、计划性剖宫产、腹股沟疝等5个病种实施临床路径管理,共纳入临床路径管理例数178例,其中变异2例,入径率达98%以上。优质护理覆盖率进一步提高,由单一护理模式转向预防、护理、保健、康复相结合的综合护理模式。深化人事制度改革,以县中医院投入使用为契机,对全县卫生专业技术人员进行了双向交流,并完成了县医院和中医院中层干部竞争上岗工作。

11、突出重点着力加强财务管理

在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到工作中存在的困难和问题:一是医疗资源分配不平衡,城乡差别大。虽然从2005年起,国家陆续投资加强乡镇卫生院建设,改建业务用房,配备医疗设备,但是由于投资规模小,至今大部分卫生院还未达到标准化建设。村卫生所建设至今未得到国家项目支持,农村医疗卫生资源相对匮乏,发展步伐缓慢。二是公共卫生服务能力相对薄弱。新发传染病不断出现,突发公共卫生事件预警监测和防控手段落后,卫生应急整体能力还比较薄弱。同时,艾滋病、结核病等重大传染病还严重威胁着人民群众的健康,传染病和地方病防治形势依然严峻,公共卫生服务体系压力巨大。三是卫生人才队伍建设亟待加强。随着医疗机构服务范围和服务项目的扩展,现有卫生专业人员已不能满足工作需要,专业技术人员持证率低,高层次人才和学科带头人缺乏,人才断档现象非常严重。四是医德医风建设需要进一步加强。个别医务人员的服务意识、责任意识、纪律意识以及队伍的团结意识还很淡薄,不合理用药现象依然存在,群众看病贵的问题还没有得到根本解决,在构建和谐医患关系、推进行风转变方面还需狠下功夫。对这些问题和困难,我们要高度重视,认真分析原因,积极创造条件,采取切实有力措施,努力加以解决。

(八)卫生行风和精神文明建设取得新成效。举办了庆祝5.12国际护士节暨颁奖晚会,“我为党旗添风采”书画摄影作品展和“岗位做贡献、满意在卫生”演讲比赛,参加了全县“赞歌献给党”红歌合唱比赛等形式多样、主题鲜明的系列活动。坚持处方病历点评和医生用药排名通报制度,在遏制药品回扣、治理“大处方”和过度医疗等突出问题方面迈出了实质性步伐。加强卫生新闻宣传工作,及时准确宣传报道卫生事业发展中的新举措、新成果,营造了良好的舆论氛围。

五是加强新农合管理。今年新农合人均筹资水平达到290元,要力争使实际报销比例在2013年的基础上再提高10%。要推行市级直报垫付、门诊报销“一卡通”,全面落实儿童白血病、先心病等8类重大疾病保障工作,并逐步将肺癌、食道癌等12类疾病纳入重大疾病试点范围。

(六)教育为主,重拳出击治理整顿行业作风。

六是中医药工作有了新发展。县医院建成了独具特色的中医康复理疗科,中医院重点加强中医风湿病科、中医针灸理疗康复科等特色专科建设,乡镇卫生院积极开展中医特色乡镇卫生院创建活动,均完成了中医馆建设。村卫生室中医适宜技术推广应用覆盖率达95%以上。按照省卫生厅要求,开展了中药资源普查,初步摸清了我县中药资源分布情况。全面实施农村中医药服务“1115”工程,将中医治未病纳入公共卫生服务项目,在慢性病康复、孕产妇管理和儿童保健管理中积极推广中医药适宜技术。

12、切实狠刹浪费之风。

全县各级各类医疗机构继续深入开展了“抓管理、促服务”和“强化行政职能,推进政风转变”集中整顿活动。医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”、医疗质量月分析评议、院务公开、有奖举报、警示教育等制度体系在实践中进一步得到完善,全县卫生行业自律作用明显增强。一是强化职能转变,公益性质得到充分体现。按照“管理机构下基层,疾控机构进医院,健康教育进家庭”的要求,各医疗机构成立了公共卫生科和健康咨询室,每月开展疾病谱排序。健康档案、老年人、慢性病人等重点人群管理有序开展,健康宣教工作扎实推进。二是强化医务人员管理,滥用抗生素现象得到有效遏制。通过“四排队、八排队”制度的全面开展和奖罚措施的跟踪落实,医生用药更趋合理。住院患者平均使用抗生素占西药费用的比例下降12.6%,抗生素中青霉素使用比例增长6.9%,门诊抗生素二联及以上联用处方百分比控制在20%以内。三是强化核心制度落实,医疗质量得到持续改进。继续落实医疗机构违法违规行为记分管理制度等医政管理“六项制度”,并以此为抓手,深入开展“医院管理年”活动和“平安医院”创建,继续开展了“三基三严”岗位大练兵、大比武,实施医疗质量提高工程。同时,强化院内感染、临床用血、医疗废物处置等重点环节的管理,使医疗安全隐患得到及时彻底排查,医疗纠纷比往年明显减少。

回顾2013年的工作,可以说是大事要事多,急事难事多,全系统广大干部职工团结一心,众志成城,攻坚克难,励精图治,做了大量卓有成效的工作,卫生系统经受住了挑战和考验,不仅使全县卫生事业得到了较快发展,而且为今后卫生改革打下了坚实的基础。这些成绩的取得,得益于党和国家对卫生工作的高度重视和关心,得益于县委、县政府的坚强领导,也得益于省、市卫生主管部门的正确指导和社会各界的大力支持,更得益于全县卫生系统干部职工的辛勤工作和不懈努力。在此,我代表县卫生局向长期关心、支持卫生事业发展的各级领导、社会各界以及广大医疗卫生工作者表示衷心的感谢和崇高的敬意!同时,我也借此机会,向在甲流防控工作中付出辛勤工作的各乡镇、各部门、各单位和广大医务工作者表示崇高的敬意!

四是居民医疗保障水平有了新提高。2013年,全县参合农户32050户,111820人,参合率达99.78%。积极做好新农合提标扩面工作,全面推行了“一卡通”报销,落实了儿童白血病、先心病等8类重大疾病保障工作,并逐步将肺癌、食道癌等12类疾病纳入了重大疾病试点范围。同时,积极推行支付方式改革,实行了门诊和住院总额预算付费,确保了新农合基金的安全运行。2013年,人均筹资水平达到290元,全县共筹集新农合基金3242.1万元,全年共报销新农合基金3418.8万元,其中,住院报销12805人(次),报销新农合基金2673.8万元,例均报销2088元,实际补偿比56.4%;门诊报销340349人(次),报销新农合基金745万元,例均报销21.9元,实际补偿比70%。

4、进一步加强医政管理。

重点做好3个方面的工作:一是加强对食品安全监管,协调相关部门开展联合执法,加大对豆奶制品、儿童食品等重点产品和城乡结合部、农村市场等重点区域以及元旦、春节、五一、十一等重大节假日期间的食品安全检查,确保居民食品安全。二是推进乡镇政府和街道办事处建立健全食品安全管理工作责任制和责任追究制,每个行政村、每个城镇社区至少要聘任1名食品安全协管员。三是创新监管方式,完善食品安全监管预警机制,加强食品行业诚信体系建设,加强行业自律,建立食品安全监督监管长效机制。

九是卫生行业作风取得新转变。在全系统深入开展了“抓管理,促服务”集中整顿活动,强化职业道德、职业纪律、职业责任教育,规范服务行为。认真开展治理医药购销领域商业贿赂工作,完善药品集中招(跟)标采购制度,全面推行政务公开、院务公开、党务公开,定期开展医德医风和行风评议,严格落实有奖举报制度,使卫生全行业管理不断加强,行业形象有效提升。

四是食安办要充分发挥食品安全综合协调职能,重视食品安全宣传教育,协调开展联合执法检查,开展好各类食品安全专项整治,加大对违法案件的查办力度,严厉打击食品安全违法行为,确保全县食品安全。

这次卫生工作会议的主要任务是:全面贯彻落实全国及省、市卫生工作会议精神,回顾总结2013年全县卫生工作,表彰先进,分析当前卫生工作面临的形势和任务,安排部署2014年主要卫生工作。稍后,周县长还将做重要讲话,我们要认真学习,抓好贯彻落实。下面,我先讲三个方面的意见:

8、强化食品安全管理措施。

一是卫生基础设施建设取得新成绩。县中医院门诊住院部大楼建成并投入使用,新建村卫生室3个,维修改造村卫生室14个。妇幼站、卫生监督所、中医院和县医院儿科等4个能力建设项目相继完成,共配置各类医疗设备设施280多台(件)。依托县医院完成了全县“120”急救调度指挥平台建设,各医疗机构救护车全部安装了gps定位系统,实现了“120”覆盖全县城乡人口。为全县104个村卫生室配备了电脑、打印机等信息网络设备,实施了新农合“一卡通”报销。

三、2014年全县卫生工作安排意见

2、进一步改进工作作风。作风反映心态,作风彰显品德,作风决定落实。各单位领导干部要始终保持一种坚韧不拔的锐气、迎难而上的勇气、开拓进取的朝气、攻坚克难的志气,对县委、县政府和卫生局安排部署的工作要不讲条件,雷厉风行,争分夺秒地“抢”,有胆有识地“闯”,千辛万苦地“拼”,脚踏实地地“干”,不折不扣地落实。

(二)实施卫生人才培养工程,进一步提升卫生队伍整体水平。

成绩值得肯定,但问题也不容忽视,纵观我县卫生事业发展现状,也还存在城乡卫生发展不平衡、农村卫生资源短缺、卫生人才断档、医疗机构历史债务沉重、乡村医生养老无保障等困难和问题。对这些问题和困难,我们要高度重视,认真分析原因,切实加以解决。

2014年是实施“十二五”规划承上启下的重要一年,也是推进新一轮医改,实现全县卫生事业跨越式发展的关键之年。2014年,全县卫生工作要继续以深化医药卫生体制改革为重点,以转变卫生发展方式为主线,不断完善医疗服务体系和医疗保障制度,通过实施“六大工程”,落实“33项具体任务”,努力提升“六个水平”。

一是进一步加强职业道德和医德医风教育,落实纠风工作责任制,坚决杜绝“生、冷、顶、推”和“脸难看、门难进、事难办”现象发生。

三是公共卫生工作取得新成效。全面落实11项基本公共卫生服务,城乡居民健康档案建档率达97.4%,慢性病人规范管理率达90%,重性精神病人规范管理率达85%,老年人规范管理率达87%,孕产妇和儿童规范管理率均达95%以上。实施麻疹防控策略,落实各项防控措施,顺利实现了2013年消除麻疹目标。认真实施扩大国家免疫规划工作,常规免疫五苗接种率均在99%以上,及时处置了2起幼儿园、学校的手足口病聚集性疫情。妇幼保健工作进一步加强,全县适龄青年婚检率100%,孕产妇住院分娩率100%,无孕产妇死亡和新生儿破伤风发生。完成了0—7岁儿童听力筛查和妇女“两癌”普查工作。2013年降消项目补助763人,补助金额38万元。

一、2013年卫生工作简要回顾

回顾2013年的工作,特点鲜明,亮点频显,所取得的进步和成绩主要得益于县委、县政府的坚强领导和相关部门的大力支持配合,也是全县卫生系统广大干部职工扎实工作和不懈努力的结果,在此,我代表县卫生局向大家表示衷心的感谢!

5、不断提高新农合保障水平。

坚决贯彻“管行业必须管行风”的原则,把加强行业作风与开展创先争优活动紧密结合起来,教育引导干部职工牢固树立为人民健康服务的理念。一是深入开展“三好一满意”创建活动。强化职业道德教育和卫生廉政文化建设,深入开展职业纪律、职业责任和职业规范教育,不断增强医德医风教育的针对性和有效性,通过示范教育和典型引路,达到服务好、质量好、医德好,群众满意的目标。二是认真落实纠风工作责任制。开展法制宣传教育,积极营造和谐诊疗氛围。继续开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,规范医疗服务行为,严格收费管理,坚决治理乱收费、滥检查、开大处方等损害患者利益的不正之风。三是全面落实公开公示制度。狠抓政务公开、院务公开、医疗服务信息公示,把患者住院费用一日清单制度落实好,特别是收费项目、收费标准、收费依据和药品价格等具体内容,必须不折不扣全部公开,主动接受监督。要探索建立长效机制,加大对管人、管钱、管物等高风险岗位的监管力度,落实每月观看警示教育片、不良业绩记录和有奖举报制度,杜绝违纪违规事件发生。四是加大医德医风考核力度。实行医德医风考核一票否决制,被群众投诉一经查实严肃处理,不但要让违规者经济上受到处罚,而且在职称晋升等方面都要从严限制。同时,对发生医德医风问题,所在单位包庇、纵容,不及时处理的,卫生局将连同单位和个人一并从严从重处罚。要以健全完善的制度,奖罚严明的纪律,促进医德医风和行业作风的根本转变,彻底扭转行业内风气不正、队伍缺乏合力、医患矛盾突出的问题,推动医疗进步、促进社会和谐。

五是做好正面引导,抓好典型宣传,努力塑造卫生行业良好的社会形象。